第121章 搭桥论
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王成明戴着口罩看不见表情,但还是可以辨别出他紧张无比的眼神。
乐天微微一笑,靠近患者头部问道:
“至于这么紧张嘛?麻药都对你无效。”
“哪怎么办?”患者都要哭了,她一个刚满18岁的小女生,一个人在外突然病了,任谁也承受不了这种程度的打击啊!
“没事没事,我们是医生,你对麻药有抗体,我们还有其他办法,你现在唯一要做的,就是相信我们。”
乐天宽慰了患者一句后,走到手术台前,在护士耳边低语几句后,护士急忙小跑出去,没一会拿着消毒的针灸针进来。
乐天拿出银针,先在小腹上扎了几个穴位,一边扎一边问道:
“怎么样,疼吗?”
“好像,没什么感觉了!”患者疑惑的说道。
“你看,我说没事吧,现在马上就要切割阑尾了,是不是不疼?”
患者一听这话,紧张的神经也放松下来,“的确不怎么疼。”
乐天再次靠近头部,用温柔的腔调说道:“那你先闭上眼睛,一会再睁开的时候你就痊愈了。”
患者很听话,真的闭上了眼睛,护士急忙看了看表,又过了3分钟后,患者陷入了昏迷状态。
王成明这才松了一口气,“还是李医生有办法啊!”
乐天拔下针灸针说道:“医生在治疗的时候,要学会跟患者沟通,这也是中医比西医优秀的魅力,因为中医里可是有问诊,通过谈话了解患者的病情,当真正了解了,医生才能治愈患者。”
“受教了!”王成明恭敬的说。
“开刀吧!”
乐天帮忙打下手,王成明主刀,拿起手术刀的一刹那,他手一直在哆嗦,乐天宽慰的把这王成明的手说道:
“主刀医生在开刀前,怎么能哆嗦呢,对了,你解刨过尸体没有?”
“解刨过。”王成明连忙回应。
“就把患者当做尸体,反正她现在没有反应,随你祸祸。”
“啊!”王成明还有些发傻。
“啊什么啊!静静心,准备动刀。”乐天厉声说道。
“哦!”王成明深吸一口气,开始割下第一刀,但这一刀下去,并没有一下划开全部肌肉,而是一层一层隔开,直到露出里面的盲肠。
“擦血!”王成明说了一句后,护士急忙拿起镊子,夹着棉花开始擦留出来的血。
乐天一直在一旁观看,见王成明紧张度越来越少,乐天这才松了一口气,转移话题道:
“知道世界上第一位开刀动手术的医生是谁吗?”
“不知道。”王成明一边紧张动手术一边回答。
“有史料记载,华佗是世界上第一位开刀动手术的大夫。”
“哦,这我听说过,刮骨疗毒,而且还要给曹操做开颅手术。”王成明接话说道。
“没错,但第一次开刀并不是给关羽、曹操,而是华佗的夫人,根据记载,当时做的手术,就是阑尾炎,跟你一样,想过没,你现在做的事,就是当年神医华佗做的事。”
王成明的心情完全放松下来,抬起头看向乐天,眼神中也都是轻松和感激。
护士拿着棉花为王成明擦汗,在捆绑盲肠割口的时候,乐天递了一把剪子,王成明接过来,对着盲肠尾部的阑尾,一剪子剪断。
“镊子。”
护士急忙递上镊子,当夹出小拇指肚大小的阑尾后,王成明看着阑尾这个激动,“我成功了,成功了!”
“恭喜!”乐天回应一句后。
随后就是消毒清理工作,把伤口缝合敷药包扎,当一切都整理好后,患者被推出手术室。
王成明站在原地这个感慨,在成功的那一刻,他手都激动的开始哆嗦。
乐天凑近问道:“感觉怎么样?”
“没法说,感觉心情好复杂!”王成明激动不减。
乐天微笑道:“还没完呢,你是她的主刀医生,现在是7点45分,两个小时左右患者苏醒,然后你要带着她溜达,12点前,把体内胀气排出来才算成功。”
“好的,我这就去。”王成明应了一声后,离开手术室,乐天笑眯眯的看着他离开,这才转头看向手术台,今天手术的全过程都被乐天看在眼里,拿起托盘上的手术刀喃喃道:
“手术,看来也不是那么难!”
脱了手术服离开手术室,回到急诊室的时候,王成明并不在,问了一嘴,护士告知他去照顾阑尾炎患者去了。
乐天尴尬一笑,拿着病例去了病房,王成明正在照顾女患者,因为事发突然,患者是自己打车来的医院,身边并没有其他家属照顾,王成明身为主刀医生,也因为这个患者是他的第一位开刀患者,所以王成明照顾的很细心。
把病例交给王成明说道:“加油,我看好你!”
“谢谢。”
乐天离开病房,王成明依然没有离开,在病房里无微不至的照顾着,直到患者苏醒,王成明急忙上前说道:
“手术很成功,你现在没事了,有什么感觉?”
女患者仔细打量王成明,下意识把他当做在手术室安慰她的李乐天,勉强挤出一丝笑容,说道:“有点痛!”
“很正常。”王成明看了看表说道:“现在我要带着你溜达溜达,把体内胀气排出来,你才能完全康复。”
“麻烦你了医生!”
王成明扶起女患者,细心的搀扶下,两人步履蹒跚的走出病房,在医院里来回溜达着。
“医生,你有女朋友吗?”
“还没有。”王成明尴尬的回应。
“我也没有男朋友,生病了,一个人好孤单。”
“没关系,我会照顾你的!”
女患者低垂下头,此刻,他心里的感动更多了几分。
溜达到11点10分,女患者突然停止走动,下意识放了一个屁,随后女患者看向王成明,一脸的不好意思和尴尬。
王成明微笑道:“好了,体内胀气排出,你可以回去睡觉了,我扶你回去。”
“谢谢大夫。”
扶着女患者回到病房躺好后,王成明替她改好被子笑道:
“睡一觉吧,明天能好很多。”
女患者脸色红润的闭上了眼睛,直到睡着了,王成明这才离开病房,回到急诊室,他心情还是很激动,看见李乐天后急忙拉起乐天去了厕所。
“李医生,今天真的谢谢你,如果没有你在,我绝对不敢主刀做阑尾炎手术!”
乐天微笑着从兜里拿出九五之尊,递给王成明一根说道:
“作为医生,我们早晚要经历这一步,有了第一次,以后的路还长着呢!”
王成明恭敬的接过烟,乐天替他点燃,王成明一边抽一边感慨道:“我以为,只有等考上主治医师,我才有资格动刀,哪成想我今天居然!唉,这种感觉真复杂。”
乐天微笑着说道:“问你一个问题,如果你遇见一个患者,肺部重创导致呼吸衰竭,必须要做气管切割手术,插入导管让患者呼吸顺畅患者才能安然无恙,但你面临的选择是,你没有资格做气管切割手术,如果你不做,患者因为呼吸衰竭死了,你什么感觉?”
“这……”王成明皱起眉头思考起来。
乐天也陷入沉思,“我觉得,作为医生,我们不能被条条框框所约束,只要在能力范围内,能做的必须做,力所能及的事不要想着你有没有资格,先救人再说,对错是非,也不是我们评判的!”
“李医生说的对!受教了!”王成明掐灭烟蒂,恭敬的对着李乐天行了一礼。
经过这番话,王成明有了很多感悟,李乐天也同样如此,毕竟这个问题,他很早就有了决断。
一夜很平静的过去了,第二天上午,周六,乐天没有急着离开医院,因为上午有个心脏搭桥手术,乐天拿着关于这方面的书去了食堂,正在吃饭的时候,王成明进来先跟乐天打了招呼,原本以为王成明会坐下一起吃,可哪成想他打了早餐后走了。
见王成明打了双份饭菜,也猜测到了什么,不说什么继续看书,直到张云芳来找,说要下班回家休息,问乐天回不回去?
“不了,我今天上午要观摩搭桥手术,下午去潘家园,你要是去的话,下午我去找你。”
“好的。”
告辞离开后,乐天继续看书,直到手术前,主刀医生会诊,先给实习观摩医生们讲解开刀理论知识,乐天和王成明也在观摩行列,安静的听着主刀医生的讲解。
“根据诊断患者心动脉有三处狭窄,两处堵塞,因为患者年龄偏大,医院采取保守治疗手段,选对两处堵塞心动脉进行搭桥手术,等康复后,再做支架手术,再坐各位有什么意见吗?”
乐天疑惑的伸出手问道:“我有个疑问,为什么不一次完成两个手术?”
所有人侧目看向乐天,主刀医生回答道:
“因为做心脏手术,我们要预先评估患者的出血量,如果一次完成两次大手术,我怕患者会出现血崩,如果一旦出现血浆供给不足的情况,患者生命会受到威胁。”
在场都懂这个理论,可乐天有个奇怪的想法,试探的问道:“进行搭桥手术一般要用多长时间?”
“2~3个小时。”
“支架手术呢?”乐天又问。
“三处支架的话,3个小时左右,如果两个手术一起做,成功率不是很高,所以医院还是希望用保守的方式治疗。”
乐天点头表示了解,心里的疑惑被压制下去,不过这个念头不管怎么都挥之不去。
王成明戴着口罩看不见表情,但还是可以辨别出他紧张无比的眼神。
乐天微微一笑,靠近患者头部问道:
“至于这么紧张嘛?麻药都对你无效。”
“哪怎么办?”患者都要哭了,她一个刚满18岁的小女生,一个人在外突然病了,任谁也承受不了这种程度的打击啊!
“没事没事,我们是医生,你对麻药有抗体,我们还有其他办法,你现在唯一要做的,就是相信我们。”
乐天宽慰了患者一句后,走到手术台前,在护士耳边低语几句后,护士急忙小跑出去,没一会拿着消毒的针灸针进来。
乐天拿出银针,先在小腹上扎了几个穴位,一边扎一边问道:
“怎么样,疼吗?”
“好像,没什么感觉了!”患者疑惑的说道。
“你看,我说没事吧,现在马上就要切割阑尾了,是不是不疼?”
患者一听这话,紧张的神经也放松下来,“的确不怎么疼。”
乐天再次靠近头部,用温柔的腔调说道:“那你先闭上眼睛,一会再睁开的时候你就痊愈了。”
患者很听话,真的闭上了眼睛,护士急忙看了看表,又过了3分钟后,患者陷入了昏迷状态。
王成明这才松了一口气,“还是李医生有办法啊!”
乐天拔下针灸针说道:“医生在治疗的时候,要学会跟患者沟通,这也是中医比西医优秀的魅力,因为中医里可是有问诊,通过谈话了解患者的病情,当真正了解了,医生才能治愈患者。”
“受教了!”王成明恭敬的说。
“开刀吧!”
乐天帮忙打下手,王成明主刀,拿起手术刀的一刹那,他手一直在哆嗦,乐天宽慰的把这王成明的手说道:
“主刀医生在开刀前,怎么能哆嗦呢,对了,你解刨过尸体没有?”
“解刨过。”王成明连忙回应。
“就把患者当做尸体,反正她现在没有反应,随你祸祸。”
“啊!”王成明还有些发傻。
“啊什么啊!静静心,准备动刀。”乐天厉声说道。
“哦!”王成明深吸一口气,开始割下第一刀,但这一刀下去,并没有一下划开全部肌肉,而是一层一层隔开,直到露出里面的盲肠。
“擦血!”王成明说了一句后,护士急忙拿起镊子,夹着棉花开始擦留出来的血。
乐天一直在一旁观看,见王成明紧张度越来越少,乐天这才松了一口气,转移话题道:
“知道世界上第一位开刀动手术的医生是谁吗?”
“不知道。”王成明一边紧张动手术一边回答。
“有史料记载,华佗是世界上第一位开刀动手术的大夫。”
“哦,这我听说过,刮骨疗毒,而且还要给曹操做开颅手术。”王成明接话说道。
“没错,但第一次开刀并不是给关羽、曹操,而是华佗的夫人,根据记载,当时做的手术,就是阑尾炎,跟你一样,想过没,你现在做的事,就是当年神医华佗做的事。”
王成明的心情完全放松下来,抬起头看向乐天,眼神中也都是轻松和感激。
护士拿着棉花为王成明擦汗,在捆绑盲肠割口的时候,乐天递了一把剪子,王成明接过来,对着盲肠尾部的阑尾,一剪子剪断。
“镊子。”
护士急忙递上镊子,当夹出小拇指肚大小的阑尾后,王成明看着阑尾这个激动,“我成功了,成功了!”
“恭喜!”乐天回应一句后。
随后就是消毒清理工作,把伤口缝合敷药包扎,当一切都整理好后,患者被推出手术室。
王成明站在原地这个感慨,在成功的那一刻,他手都激动的开始哆嗦。
乐天凑近问道:“感觉怎么样?”
“没法说,感觉心情好复杂!”王成明激动不减。
乐天微笑道:“还没完呢,你是她的主刀医生,现在是7点45分,两个小时左右患者苏醒,然后你要带着她溜达,12点前,把体内胀气排出来才算成功。”
“好的,我这就去。”王成明应了一声后,离开手术室,乐天笑眯眯的看着他离开,这才转头看向手术台,今天手术的全过程都被乐天看在眼里,拿起托盘上的手术刀喃喃道:
“手术,看来也不是那么难!”
脱了手术服离开手术室,回到急诊室的时候,王成明并不在,问了一嘴,护士告知他去照顾阑尾炎患者去了。
乐天尴尬一笑,拿着病例去了病房,王成明正在照顾女患者,因为事发突然,患者是自己打车来的医院,身边并没有其他家属照顾,王成明身为主刀医生,也因为这个患者是他的第一位开刀患者,所以王成明照顾的很细心。
把病例交给王成明说道:“加油,我看好你!”
“谢谢。”
乐天离开病房,王成明依然没有离开,在病房里无微不至的照顾着,直到患者苏醒,王成明急忙上前说道:
“手术很成功,你现在没事了,有什么感觉?”
女患者仔细打量王成明,下意识把他当做在手术室安慰她的李乐天,勉强挤出一丝笑容,说道:“有点痛!”
“很正常。”王成明看了看表说道:“现在我要带着你溜达溜达,把体内胀气排出来,你才能完全康复。”
“麻烦你了医生!”
王成明扶起女患者,细心的搀扶下,两人步履蹒跚的走出病房,在医院里来回溜达着。
“医生,你有女朋友吗?”
“还没有。”王成明尴尬的回应。
“我也没有男朋友,生病了,一个人好孤单。”
“没关系,我会照顾你的!”
女患者低垂下头,此刻,他心里的感动更多了几分。
溜达到11点10分,女患者突然停止走动,下意识放了一个屁,随后女患者看向王成明,一脸的不好意思和尴尬。
王成明微笑道:“好了,体内胀气排出,你可以回去睡觉了,我扶你回去。”
“谢谢大夫。”
扶着女患者回到病房躺好后,王成明替她改好被子笑道:
“睡一觉吧,明天能好很多。”
女患者脸色红润的闭上了眼睛,直到睡着了,王成明这才离开病房,回到急诊室,他心情还是很激动,看见李乐天后急忙拉起乐天去了厕所。
“李医生,今天真的谢谢你,如果没有你在,我绝对不敢主刀做阑尾炎手术!”
乐天微笑着从兜里拿出九五之尊,递给王成明一根说道:
“作为医生,我们早晚要经历这一步,有了第一次,以后的路还长着呢!”
王成明恭敬的接过烟,乐天替他点燃,王成明一边抽一边感慨道:“我以为,只有等考上主治医师,我才有资格动刀,哪成想我今天居然!唉,这种感觉真复杂。”
乐天微笑着说道:“问你一个问题,如果你遇见一个患者,肺部重创导致呼吸衰竭,必须要做气管切割手术,插入导管让患者呼吸顺畅患者才能安然无恙,但你面临的选择是,你没有资格做气管切割手术,如果你不做,患者因为呼吸衰竭死了,你什么感觉?”
“这……”王成明皱起眉头思考起来。
乐天也陷入沉思,“我觉得,作为医生,我们不能被条条框框所约束,只要在能力范围内,能做的必须做,力所能及的事不要想着你有没有资格,先救人再说,对错是非,也不是我们评判的!”
“李医生说的对!受教了!”王成明掐灭烟蒂,恭敬的对着李乐天行了一礼。
经过这番话,王成明有了很多感悟,李乐天也同样如此,毕竟这个问题,他很早就有了决断。
一夜很平静的过去了,第二天上午,周六,乐天没有急着离开医院,因为上午有个心脏搭桥手术,乐天拿着关于这方面的书去了食堂,正在吃饭的时候,王成明进来先跟乐天打了招呼,原本以为王成明会坐下一起吃,可哪成想他打了早餐后走了。
见王成明打了双份饭菜,也猜测到了什么,不说什么继续看书,直到张云芳来找,说要下班回家休息,问乐天回不回去?
“不了,我今天上午要观摩搭桥手术,下午去潘家园,你要是去的话,下午我去找你。”
“好的。”
告辞离开后,乐天继续看书,直到手术前,主刀医生会诊,先给实习观摩医生们讲解开刀理论知识,乐天和王成明也在观摩行列,安静的听着主刀医生的讲解。
“根据诊断患者心动脉有三处狭窄,两处堵塞,因为患者年龄偏大,医院采取保守治疗手段,选对两处堵塞心动脉进行搭桥手术,等康复后,再做支架手术,再坐各位有什么意见吗?”
乐天疑惑的伸出手问道:“我有个疑问,为什么不一次完成两个手术?”
所有人侧目看向乐天,主刀医生回答道:
“因为做心脏手术,我们要预先评估患者的出血量,如果一次完成两次大手术,我怕患者会出现血崩,如果一旦出现血浆供给不足的情况,患者生命会受到威胁。”
在场都懂这个理论,可乐天有个奇怪的想法,试探的问道:“进行搭桥手术一般要用多长时间?”
“2~3个小时。”
“支架手术呢?”乐天又问。
“三处支架的话,3个小时左右,如果两个手术一起做,成功率不是很高,所以医院还是希望用保守的方式治疗。”
乐天点头表示了解,心里的疑惑被压制下去,不过这个念头不管怎么都挥之不去。