第17章 痉挛(修改)
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陆结球加快脚步,领着桃子就往手术室跑去。
到了手术室之后,就看到宁荷素正在那里焦急的等待着她们。
“怎么了?确定是子宫穿孔吗?”
”恩,应该是。陆教授我还是跟你详细说一下吧。”宁荷素随后简单的介绍了一下患者的情况。
患者是一名22岁的年轻女性,没有结婚,有性生活史,平时月经都挺正常,现在停经已经五十天了。
”恩恩,妇产检查怎么样?”
陆结球已经等不到宁荷素一一说明,自己直接看了一下检查:”宫颈着色,子宫增大如孕50天,质软,极度后倾屈,尿妊娠试验阳性,b超检查提示”宫内早孕”。
”她主动不要孩子的?”
”恩,不要孩子,我已经跟她谈过,她说还在上学,没钱养。”
陆结球无奈的摇头,女孩子在这个年轻正好生养,这孩子流掉可惜了。
”我知道了。”
宁荷素继续补充道:”做手术的时候,因病人子宫极度后倾屈,我遇到一些困难,用探针的探入宫腔的时候,用力过猛,探入宫腔深为12cm,当时感觉的是整个宫腔要比孕50天的子宫腔要大,我就继续用扩条扩张到宫颈。随后就用吸管吸引宫腔内容物。然后病人主诉下腹剧烈牵扯痛,而且还有十分典型的急性腹膜炎的症状,并伴有恶心和呕吐现象。我当即停了手术,只是停了之后,病人的腹痛也没有缓解。”
陆结球听了之后,再次皱眉:”腹部压痛、反跳痛是否明显?叩诊移动性浊音?”
”明显,有移动性浊音。”
”术中发现绒毛组织?”
”未见明显的绒毛组织。”
”陆教授你看着是不是子宫穿孔?”
陆结球点了点头,“从目前的情况下,应该是子宫穿孔。”
“那我现在就去准备行阴|道后穹隆穿刺,并行妇科检查。”宁荷素收拾东西就准备离开。
“等等。目前我认为问题的最关键的是首先要确定子宫穿孔的损伤程度,以及是否需要进行剖腹检查和损伤的修补手术。当下最主要的还是要了解一下到底是什么器械造成子宫穿孔,探针?宫颈扩张条?吸管还是卵圆钳?然后在进行你所说的阴|道后穹隆穿刺,并行妇科检查,了解一下盆、腹腔是否有积血,如果有必要的话,还可以进行腹部x线平片检查,这样可以了解下是否存在膈下气体,帮助我们初步判断术前是否存在肠管损伤。”
“好的。”
在听到陆结球提点之后,宁荷素就领着一众实习医生继续工作。
而陆结球则是盯着病例看了半天,似乎还有什么疑问。
“陆教授怎么了?还有什么不妥的吗?”张楚楚还没有走。
“病人子宫怎么会极度后倾屈呢?她一个健康无病史的人,一般不会?”陆结球歪着脑袋想了想,随后就追了上去。
“宁医生你等等!”
“陆教授?!”
“病人是不是隐瞒了病史,是不是有盆腔炎症,子宫内膜异位症,你好好问问她!”
在妇产科,病人隐瞒病史,那是再常见不过了。当陆结球提出这个问题的时候,宁荷素立马就点头,随后就进行了询问,没一会儿护士桃子就过来告诉陆结球:“病人曾经有过急性盆腔炎史。”
果然啊,又是一个隐瞒病史的人。
“陆教授,我还以为病人子宫极度后倾屈,是因为穿高跟鞋穿的呢?没想到是隐瞒病史啊。”张楚楚长舒了一口气,如释重负的说了这么一句话。
陆结球顿了顿,点了点头:“有些人是天生子宫后倾屈,那一般没有这么严重,大部分都是因生产、发炎、子宫内膜异位症、肿瘤、受伤造成。太高的高跟鞋也许会加重原本已经后屈的子宫,不会是元凶。只是高跟鞋还是少穿的好,对女性没有什么好处。”
“恩恩,陆教授我知道了,只是病人为什么总是喜欢隐瞒病史?”
“病人多半都认为病已经治好,提不提都一样吧,事实上病史很重要,好了,你赶紧去跟手术吧,好好学着点。”
张楚楚听了之后,十分欢喜的离开了。
陆结球则是负责后续的病例整理工作,以及其他的一些问题。
“人流手术还会造成子宫穿孔啊?”
林初薇见到其他人都走光了,才开口问。
“子宫穿孔是人工流产中一种常见的并发症,流产会遇到很多问题,有些小姑娘不知道怀上一个孩子是多么不容易,不珍惜自己的身体,总是会吃苦头。这种事情别人说是没用的,自己经历了,吃了苦头就知道。”
“那陆医生,子宫穿孔会造成什么影响?”
陆结球将病例收好,转过身,面向林初薇:“最严重的,摘除子宫,失去生育能力。”
“啊!”
林初薇默然了。
一天又过去了,时间总是过的相当的快。
林初薇一直跟在陆结球的身边,看着她一天忙忙碌碌的,处理这种这样的事情,有些还十分的琐碎,有的甚至还有些荒唐,简直和看电视剧一样。
夜班。
“拔不出来了?”
当时陆结球和林初薇两个人正在吃宵夜。
大半夜的,就听到急诊那边呼叫陆结球去支援,等到陆结球领着林初薇到的时候,走到了手术室的时候,发现一对男女被被子裹在一起了。
“恩,拔不出来了,陆教授你看看怎么办吧?”
原来这是一对新婚夫妻,新婚之夜,洞房花烛,*了,这男人和女人之间那就那么一点事情,结果呢?男的进去了,却拔不出来了,这不被家人送到了医院来了。
“阴|道痉挛,这需要心理疏通,新婚之夜,不要操之过急。”
陆结球就上去和安慰那女孩子,那女孩子示意其他医生都走开,就哭哭啼啼的说了半天,陆结球大约是听明白了,那就是她不想嫁给这个男人,十分抗拒夫妻生活,不想给。
这男人就强要,结果就拔不出来了,就成了现在这种状况。
最终陆结球努力的劝说了一番,疏通了一下她的心理,最终拔了出来。
“还有这种事情?”
林初薇是第一次遇到这种事情,当时她一直憋着笑,没有笑出来。
“有点好笑是吧,这不是特例,你要是跟在我身边,以后会遇到很多,见怪不怪了,走吧。”
陆结球继续回到办公室,继续自己的宵夜,一定要吃饱饭,至于其他的,事情是一件一件的解决了,她准备明天去银行,注销银|行卡,这样那人就无法打钱过来了。
“哦,我应该会陪你一段时间,陆医生,你觉得孩子是谁的?我是指你肚子你们的宝宝,你想不想知道孩子的父亲是谁?”
陆结球摇了摇头,看了一下四周,发现整个办公室就剩下她和林初薇,对于林初薇,她还是挺信任的。她低下头,对着林初薇的耳朵说道:”其实我觉得他们三个人都不是,都不是我肚子里面宝宝的父亲。”
“恩?”
林初薇一愣。
陆结球抱着饭盒,一边吃,一边说:“这世上哪个男人可以做到不做亲子鉴定,绝对信任一个女人,我告诉你没有,没有男人想要喜当爹。所以这三个男人极有可能不是孩子的父亲,只是他们为什么要接触我,无事献殷勤,肯定是有所图。我一没钱,二没貌的,他们能图我什么?”
”陆医生,你的意思是说,这三个人接近你可能是为了某种目的?”
“也许吧,也许他们真的跟我交往过了呢,也许真的是为了宝宝也说不定,我就是随便说说,你也就随便听听就是的了。”陆结球继续吃着饭菜,最近怀孕了,食量大增。
“陆医生,你似乎对不怎么信任男人,我看你对每个接近你的男人都很疏离?”
这是林初薇这些天,观察陆结球得出的结论。
“不不不,你错了,我不是不信任男人,我是不怎么信任人,当医生久了,你就会发现,自己真的能成为福尔摩斯,总是被欺骗,所以就出现了职业病。”陆结球也是无奈。
“病人骗你?这不会吧。”
“很多的,以后你就会看到了,你怎么不吃啊。”
陆结球似乎并没有受到其他事情的影响,吃吃喝喝的一如往常。
第二天一早,陆结球正准备下班回家,就被人堵在医院的大门口,那人一上来,就朝陆结球磕头,磕头如捣蒜,陆结球还没有弄清楚怎么回事,那人就朝着陆结球打手语。
“你不会说话?”
这下子陆结球就犯难了,她看不懂手语,这人看起来十分的着急。
“他说请你救救他太太……”
陆结球加快脚步,领着桃子就往手术室跑去。
到了手术室之后,就看到宁荷素正在那里焦急的等待着她们。
“怎么了?确定是子宫穿孔吗?”
”恩,应该是。陆教授我还是跟你详细说一下吧。”宁荷素随后简单的介绍了一下患者的情况。
患者是一名22岁的年轻女性,没有结婚,有性生活史,平时月经都挺正常,现在停经已经五十天了。
”恩恩,妇产检查怎么样?”
陆结球已经等不到宁荷素一一说明,自己直接看了一下检查:”宫颈着色,子宫增大如孕50天,质软,极度后倾屈,尿妊娠试验阳性,b超检查提示”宫内早孕”。
”她主动不要孩子的?”
”恩,不要孩子,我已经跟她谈过,她说还在上学,没钱养。”
陆结球无奈的摇头,女孩子在这个年轻正好生养,这孩子流掉可惜了。
”我知道了。”
宁荷素继续补充道:”做手术的时候,因病人子宫极度后倾屈,我遇到一些困难,用探针的探入宫腔的时候,用力过猛,探入宫腔深为12cm,当时感觉的是整个宫腔要比孕50天的子宫腔要大,我就继续用扩条扩张到宫颈。随后就用吸管吸引宫腔内容物。然后病人主诉下腹剧烈牵扯痛,而且还有十分典型的急性腹膜炎的症状,并伴有恶心和呕吐现象。我当即停了手术,只是停了之后,病人的腹痛也没有缓解。”
陆结球听了之后,再次皱眉:”腹部压痛、反跳痛是否明显?叩诊移动性浊音?”
”明显,有移动性浊音。”
”术中发现绒毛组织?”
”未见明显的绒毛组织。”
”陆教授你看着是不是子宫穿孔?”
陆结球点了点头,“从目前的情况下,应该是子宫穿孔。”
“那我现在就去准备行阴|道后穹隆穿刺,并行妇科检查。”宁荷素收拾东西就准备离开。
“等等。目前我认为问题的最关键的是首先要确定子宫穿孔的损伤程度,以及是否需要进行剖腹检查和损伤的修补手术。当下最主要的还是要了解一下到底是什么器械造成子宫穿孔,探针?宫颈扩张条?吸管还是卵圆钳?然后在进行你所说的阴|道后穹隆穿刺,并行妇科检查,了解一下盆、腹腔是否有积血,如果有必要的话,还可以进行腹部x线平片检查,这样可以了解下是否存在膈下气体,帮助我们初步判断术前是否存在肠管损伤。”
“好的。”
在听到陆结球提点之后,宁荷素就领着一众实习医生继续工作。
而陆结球则是盯着病例看了半天,似乎还有什么疑问。
“陆教授怎么了?还有什么不妥的吗?”张楚楚还没有走。
“病人子宫怎么会极度后倾屈呢?她一个健康无病史的人,一般不会?”陆结球歪着脑袋想了想,随后就追了上去。
“宁医生你等等!”
“陆教授?!”
“病人是不是隐瞒了病史,是不是有盆腔炎症,子宫内膜异位症,你好好问问她!”
在妇产科,病人隐瞒病史,那是再常见不过了。当陆结球提出这个问题的时候,宁荷素立马就点头,随后就进行了询问,没一会儿护士桃子就过来告诉陆结球:“病人曾经有过急性盆腔炎史。”
果然啊,又是一个隐瞒病史的人。
“陆教授,我还以为病人子宫极度后倾屈,是因为穿高跟鞋穿的呢?没想到是隐瞒病史啊。”张楚楚长舒了一口气,如释重负的说了这么一句话。
陆结球顿了顿,点了点头:“有些人是天生子宫后倾屈,那一般没有这么严重,大部分都是因生产、发炎、子宫内膜异位症、肿瘤、受伤造成。太高的高跟鞋也许会加重原本已经后屈的子宫,不会是元凶。只是高跟鞋还是少穿的好,对女性没有什么好处。”
“恩恩,陆教授我知道了,只是病人为什么总是喜欢隐瞒病史?”
“病人多半都认为病已经治好,提不提都一样吧,事实上病史很重要,好了,你赶紧去跟手术吧,好好学着点。”
张楚楚听了之后,十分欢喜的离开了。
陆结球则是负责后续的病例整理工作,以及其他的一些问题。
“人流手术还会造成子宫穿孔啊?”
林初薇见到其他人都走光了,才开口问。
“子宫穿孔是人工流产中一种常见的并发症,流产会遇到很多问题,有些小姑娘不知道怀上一个孩子是多么不容易,不珍惜自己的身体,总是会吃苦头。这种事情别人说是没用的,自己经历了,吃了苦头就知道。”
“那陆医生,子宫穿孔会造成什么影响?”
陆结球将病例收好,转过身,面向林初薇:“最严重的,摘除子宫,失去生育能力。”
“啊!”
林初薇默然了。
一天又过去了,时间总是过的相当的快。
林初薇一直跟在陆结球的身边,看着她一天忙忙碌碌的,处理这种这样的事情,有些还十分的琐碎,有的甚至还有些荒唐,简直和看电视剧一样。
夜班。
“拔不出来了?”
当时陆结球和林初薇两个人正在吃宵夜。
大半夜的,就听到急诊那边呼叫陆结球去支援,等到陆结球领着林初薇到的时候,走到了手术室的时候,发现一对男女被被子裹在一起了。
“恩,拔不出来了,陆教授你看看怎么办吧?”
原来这是一对新婚夫妻,新婚之夜,洞房花烛,*了,这男人和女人之间那就那么一点事情,结果呢?男的进去了,却拔不出来了,这不被家人送到了医院来了。
“阴|道痉挛,这需要心理疏通,新婚之夜,不要操之过急。”
陆结球就上去和安慰那女孩子,那女孩子示意其他医生都走开,就哭哭啼啼的说了半天,陆结球大约是听明白了,那就是她不想嫁给这个男人,十分抗拒夫妻生活,不想给。
这男人就强要,结果就拔不出来了,就成了现在这种状况。
最终陆结球努力的劝说了一番,疏通了一下她的心理,最终拔了出来。
“还有这种事情?”
林初薇是第一次遇到这种事情,当时她一直憋着笑,没有笑出来。
“有点好笑是吧,这不是特例,你要是跟在我身边,以后会遇到很多,见怪不怪了,走吧。”
陆结球继续回到办公室,继续自己的宵夜,一定要吃饱饭,至于其他的,事情是一件一件的解决了,她准备明天去银行,注销银|行卡,这样那人就无法打钱过来了。
“哦,我应该会陪你一段时间,陆医生,你觉得孩子是谁的?我是指你肚子你们的宝宝,你想不想知道孩子的父亲是谁?”
陆结球摇了摇头,看了一下四周,发现整个办公室就剩下她和林初薇,对于林初薇,她还是挺信任的。她低下头,对着林初薇的耳朵说道:”其实我觉得他们三个人都不是,都不是我肚子里面宝宝的父亲。”
“恩?”
林初薇一愣。
陆结球抱着饭盒,一边吃,一边说:“这世上哪个男人可以做到不做亲子鉴定,绝对信任一个女人,我告诉你没有,没有男人想要喜当爹。所以这三个男人极有可能不是孩子的父亲,只是他们为什么要接触我,无事献殷勤,肯定是有所图。我一没钱,二没貌的,他们能图我什么?”
”陆医生,你的意思是说,这三个人接近你可能是为了某种目的?”
“也许吧,也许他们真的跟我交往过了呢,也许真的是为了宝宝也说不定,我就是随便说说,你也就随便听听就是的了。”陆结球继续吃着饭菜,最近怀孕了,食量大增。
“陆医生,你似乎对不怎么信任男人,我看你对每个接近你的男人都很疏离?”
这是林初薇这些天,观察陆结球得出的结论。
“不不不,你错了,我不是不信任男人,我是不怎么信任人,当医生久了,你就会发现,自己真的能成为福尔摩斯,总是被欺骗,所以就出现了职业病。”陆结球也是无奈。
“病人骗你?这不会吧。”
“很多的,以后你就会看到了,你怎么不吃啊。”
陆结球似乎并没有受到其他事情的影响,吃吃喝喝的一如往常。
第二天一早,陆结球正准备下班回家,就被人堵在医院的大门口,那人一上来,就朝陆结球磕头,磕头如捣蒜,陆结球还没有弄清楚怎么回事,那人就朝着陆结球打手语。
“你不会说话?”
这下子陆结球就犯难了,她看不懂手语,这人看起来十分的着急。
“他说请你救救他太太……”