第33章
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033 刺绣
陆结球要了解一下病情,才可以对症治疗。原本她一进手术室的时候,在场的其他医生就应该主动告知,而不是等到她提问的时候,才说。更何况,她现在问了,在场的其他医生还没有立刻回答。
“怎么回事?”
陆结球的声音有加重了几分,宁荷素才走了上来,将病人的情况简单的介绍了一下。
“孕妇,31岁,孕5产2,2009-07年曾行剖宫产术,2015-01自然分娩活女婴。因"停经36+6周,持续性腹痛1小时。"。于今晨2:00入院。入院查体:胎位LOA,宫高 32cm,腹围 92cm。”
“胎心如何,宫体触诊如何,快!”
陆结球不太喜欢宁荷素,宁荷素这个人性子太平和了,她看着产妇一脸的痛苦,宁荷素却还能够如此不紧不慢的说话,可不是让她着急。
“胎心听不清,宫体触诊不清,腹壁可以触及胎体,强直宫缩……”
“好了,胡医生还是你说吧。”
最终陆结球是等不下去了,这宁荷素说的太慢了,自己不问,她就不说了。
“陆教授,肛查:宫颈消退100%,宫口1.0cm,V=-2,胎膜存。”
陆结球看了一下床边B超显示:胎心率缓慢,羊水过少。胎盘可见增厚明显。回声不均,并可见高回声团块,与胎盘分界不清,胎盘覆着部位显示不清。
当看到这一幕的时候,陆结球的心情不好起来了。
“陆教授,你看现在这个情况,疤痕子宫?胎盘早剥?胎儿窘迫?”
“家属呢?开通绿色通道吧。从目前形势来看,胎儿濒死状态,存活能力极低,现在为了抢救孕妇生命,准备急诊行剖宫产术,必要时甚至子宫切除,一定要和孕妇和家属好好说一下,她现在这种状况,十分的危险。”
陆结球让宁荷素去和家属去说,而她则是在这里和孕妇之间对话。
“陆医生,怎么保不住了,我的宝宝活不了了吗?”产妇的意识还算是清醒,她摸着肚子,眼泪就那么顺着脸颊往下流。
“恩,成活率极低,如果仔不剖腹的话,你的命可能也保不住了。”
陆结球随后将一些危险事宜也对产妇一一说明,产妇那边始终不肯松口。
“家属签字了,产妇丈夫签字了,陆教授可以进行手术了。”
宁荷素将手术同意书递给了陆结球,陆结球看了一眼,看着手术同意书上,那歪歪扭扭的几个字,显然家属在签字的时候,也是经过相当大的思想斗争了。
“好,那快。”
血常规示:104g/L,凝血功能未见异常,目前无手术禁忌,手术前已经做好了各项准备,配红细胞悬液800ml,新鲜冰冻血浆500ml。
这一次依旧是陆结球主刀,宁荷素和胡文静两位主治医生给她当助手。
常规消毒铺巾,陆结球观察了一下,取耻上3cm横切口,剔除原疤痕,依次进腹,进腹见腹就腔鲜红色血水1400ml,腹腔内血凝块400g。
陆结球的手就放在腹腔内,很快就发现了胎头位于腹膜下。
“子宫破裂。”
陆结球说了一句,她发现子宫切口疤痕处破裂,裂口长约10cm,边缘尚整齐,无活动性出血,吸尽血水后,手托胎头娩一男婴。
“ Apgar评分:0',外观无畸形,快点抢救。”
陆结球随手将孩子递给了身边的护士徐慧,徐慧抱着孩子,就和儿科的医生进行抢救, 5分钟Apgar评分:3'。随即胎盘胎膜自娩完整,取出腹腔内凝血块400g。
“子宫收缩欠佳,新月,快点来按摩子宫,给我揉。”
阮新月一听,立马就上去按摩子宫,按摩子宫真的是体力活了。
陆结球看了一下,在天然缩宫素针10单位静滴后,欣母沛250ug宫体注射后宫缩好转。
“子宫破口尚整齐,破裂的时间也比较短。我帮你修剪一下破裂口边缘,子宫还能够保住。”
“好!”
陆结球在征得产妇以及家属一件之后,就修剪破裂口边缘,全层连续缝合子宫切口,探查切口无渗血。生理盐水500ml冲洗腹腔。清点器械、纱布无误后,逐层关腹。
一台惊险的手术就这样算是结束了,结束之后,她已经全身汗湿了。
走出手术室,陆结球果断的换下了衣服,就去了休息室。
林初薇自然也跟着她一起去了休息室,休息室里面还有其他的医生,陈茶正在休息,见陆结球进来,看了一下手表,也就站起来了。
“陆教授,你先睡吧,我该上班了。”
陈茶就站起来,让出了自己的位置。
“陈茶你等等,你和宁荷素是同学吗?”
“啊,我们两个人不算是同学,我是航大的,她我就不清楚了,怎么了?”
“没事,你先去吧。陈茶,你让宁医生来一下,我有些话要跟她说。”
陆结球不是一个喜欢说人是非的人,更何况宁荷素和陈茶两个人都是主治医生,在陈茶面前说宁荷素的不是,总归不好了。
过了一会儿,宁荷素来了,她依旧是不紧不慢的样子,陆结球最讨厌的就是这种人,不管你急成什么样子,这种人永远都是那种风淡云轻的样子。
“宁医生,这已经不是第一次了,妇产科不是养闲人的地方,你要是干不了,就快点走。”
陆结球就将手中的矿泉水一扔,当即就厉声道。
“陆教授,我,我,我当时也是着急……”
“你着急,你上班时间少发点微信,多关注关注病人,就不会弄成今天这样了。”陆结球顿了顿:“我的团队,不需要闲人,明天我会给大主任直接说,你可以走人了。”
“陆教授,我……”
宁荷素现在才意识到事情的严重性。
“哭,哭什么觉得受委屈了?医院不是慈善机构,你不行就要退下了。你走吧。”
陆结球全程冷脸,宁荷素原本还准备继续说些什么的,可是当看到陆结球的眼神,她也就将门给关上,退了出去。宁荷素一走,陆结球就忽的躺到了床上。
“陆医生,有这么严重吗?宁医生她,她……”
林初薇还没有弄清楚,为什么陆结球会如此的生气,在她看来,今晚的手术和平时的手术并没有什么区别。
“当然,如果宁荷素稍微机灵一点,在我来之前,就果断的开腹,胎儿或许会更好一点,新生儿继续治疗中,据儿科医生估计预后不好。什么都等我来,我不在,又不知道请示其他的主任医生,她脑袋到彻底怎么想的?”
这一次陆结球是真的生气,林初薇看着她的样子,感觉也不好接话,也就站在那里。
半个小时之后,儿科那边传来消息,小宝宝最终没有抢救过来,还是去了。陆结球听了电话之后,精神很失落。原本想要好好休息一下,现在发生这种事情,她怎么可能休息好。
“陆医生,你先休息吧,我在外面守着你。”
林初薇走了出去,陆结球就躺在床上,闭着眼睛,怎么也睡不着。过了一会儿,她听到了推门声,以为是陈茶回来休息了。妇产科的夜班基本上都是仰卧起坐班,能逮到休息的时间,那就要好好休息。
“睡觉还是喜欢踢被子。”
陆结球听到第五桥的声音,她感觉到第五桥正在给她盖被子,她并没有起来。
“陆结球,我把我爸爸葬礼的事情处理完了,以后我会在这里好好陪你和宝宝。”她感觉到第五桥轻轻的将手放在她的腹部,有淡淡的体温。她还是没有睁开眼睛。
“陆结球,听说今天景白夜又来找你了,还给宝宝买了奶粉。咱不要他的奶粉,我也可以买,对了,我给宝宝绣了肚兜,你还记得以前我给你绣的东西吗?”
陆结球愣了一下。
“你以前还不信我会刺绣呢,这个给你和宝宝的。”
第五桥不知将什么东西放在陆结球的床头,随后又帮她掖了掖被子,十分小心翼翼的关上门走开了。等到第五桥一走开,陆结球就睁开了眼睛,就看到放在床头的东西。
真的是刺绣品啊,没想到第五桥还有这项技能,还给宝宝绣了肚兜,看着可喜庆,这男人也太有才了吧。没办法,陆结球针线活很差,根本就不会缝缝补补。
但是这不代表她不喜欢刺绣品,相反她很喜欢刺绣品,尤其是这么精致的。她将肚兜放在手心,用的是上好的绸缎,摸起来十分的光滑。
然后她又看了一下第五桥放在她床头的其他东西,都是他手工做的,没想到这个男人这么的心灵手巧,各式各样的小玩意了。彻底的刷新了她对理工科男人的认识新高度。
第二天一早。
陆结球一醒来,一打开休息室的门,就看到第五桥就坐在椅子上,他竟然在这里等了一晚上。
“陆医生,你醒了。”
听到声音,第五桥一下子就站起来了,他依旧行动不便,拄着拐杖朝陆结球这边走来。
“陆结球,你醒了。”
第五桥注意了一下,陆结球的手上还拿着他昨晚放在的东西,心情一下子就变得大好。
作者有话要说: 今天的更新完了哦,前面没有说明白病历,大家不要着急哦,后文会慢慢解释的哦。明天继续日双更哦,爱你们,记得不要抛弃偶哦。
033 刺绣
陆结球要了解一下病情,才可以对症治疗。原本她一进手术室的时候,在场的其他医生就应该主动告知,而不是等到她提问的时候,才说。更何况,她现在问了,在场的其他医生还没有立刻回答。
“怎么回事?”
陆结球的声音有加重了几分,宁荷素才走了上来,将病人的情况简单的介绍了一下。
“孕妇,31岁,孕5产2,2009-07年曾行剖宫产术,2015-01自然分娩活女婴。因"停经36+6周,持续性腹痛1小时。"。于今晨2:00入院。入院查体:胎位LOA,宫高 32cm,腹围 92cm。”
“胎心如何,宫体触诊如何,快!”
陆结球不太喜欢宁荷素,宁荷素这个人性子太平和了,她看着产妇一脸的痛苦,宁荷素却还能够如此不紧不慢的说话,可不是让她着急。
“胎心听不清,宫体触诊不清,腹壁可以触及胎体,强直宫缩……”
“好了,胡医生还是你说吧。”
最终陆结球是等不下去了,这宁荷素说的太慢了,自己不问,她就不说了。
“陆教授,肛查:宫颈消退100%,宫口1.0cm,V=-2,胎膜存。”
陆结球看了一下床边B超显示:胎心率缓慢,羊水过少。胎盘可见增厚明显。回声不均,并可见高回声团块,与胎盘分界不清,胎盘覆着部位显示不清。
当看到这一幕的时候,陆结球的心情不好起来了。
“陆教授,你看现在这个情况,疤痕子宫?胎盘早剥?胎儿窘迫?”
“家属呢?开通绿色通道吧。从目前形势来看,胎儿濒死状态,存活能力极低,现在为了抢救孕妇生命,准备急诊行剖宫产术,必要时甚至子宫切除,一定要和孕妇和家属好好说一下,她现在这种状况,十分的危险。”
陆结球让宁荷素去和家属去说,而她则是在这里和孕妇之间对话。
“陆医生,怎么保不住了,我的宝宝活不了了吗?”产妇的意识还算是清醒,她摸着肚子,眼泪就那么顺着脸颊往下流。
“恩,成活率极低,如果仔不剖腹的话,你的命可能也保不住了。”
陆结球随后将一些危险事宜也对产妇一一说明,产妇那边始终不肯松口。
“家属签字了,产妇丈夫签字了,陆教授可以进行手术了。”
宁荷素将手术同意书递给了陆结球,陆结球看了一眼,看着手术同意书上,那歪歪扭扭的几个字,显然家属在签字的时候,也是经过相当大的思想斗争了。
“好,那快。”
血常规示:104g/L,凝血功能未见异常,目前无手术禁忌,手术前已经做好了各项准备,配红细胞悬液800ml,新鲜冰冻血浆500ml。
这一次依旧是陆结球主刀,宁荷素和胡文静两位主治医生给她当助手。
常规消毒铺巾,陆结球观察了一下,取耻上3cm横切口,剔除原疤痕,依次进腹,进腹见腹就腔鲜红色血水1400ml,腹腔内血凝块400g。
陆结球的手就放在腹腔内,很快就发现了胎头位于腹膜下。
“子宫破裂。”
陆结球说了一句,她发现子宫切口疤痕处破裂,裂口长约10cm,边缘尚整齐,无活动性出血,吸尽血水后,手托胎头娩一男婴。
“ Apgar评分:0',外观无畸形,快点抢救。”
陆结球随手将孩子递给了身边的护士徐慧,徐慧抱着孩子,就和儿科的医生进行抢救, 5分钟Apgar评分:3'。随即胎盘胎膜自娩完整,取出腹腔内凝血块400g。
“子宫收缩欠佳,新月,快点来按摩子宫,给我揉。”
阮新月一听,立马就上去按摩子宫,按摩子宫真的是体力活了。
陆结球看了一下,在天然缩宫素针10单位静滴后,欣母沛250ug宫体注射后宫缩好转。
“子宫破口尚整齐,破裂的时间也比较短。我帮你修剪一下破裂口边缘,子宫还能够保住。”
“好!”
陆结球在征得产妇以及家属一件之后,就修剪破裂口边缘,全层连续缝合子宫切口,探查切口无渗血。生理盐水500ml冲洗腹腔。清点器械、纱布无误后,逐层关腹。
一台惊险的手术就这样算是结束了,结束之后,她已经全身汗湿了。
走出手术室,陆结球果断的换下了衣服,就去了休息室。
林初薇自然也跟着她一起去了休息室,休息室里面还有其他的医生,陈茶正在休息,见陆结球进来,看了一下手表,也就站起来了。
“陆教授,你先睡吧,我该上班了。”
陈茶就站起来,让出了自己的位置。
“陈茶你等等,你和宁荷素是同学吗?”
“啊,我们两个人不算是同学,我是航大的,她我就不清楚了,怎么了?”
“没事,你先去吧。陈茶,你让宁医生来一下,我有些话要跟她说。”
陆结球不是一个喜欢说人是非的人,更何况宁荷素和陈茶两个人都是主治医生,在陈茶面前说宁荷素的不是,总归不好了。
过了一会儿,宁荷素来了,她依旧是不紧不慢的样子,陆结球最讨厌的就是这种人,不管你急成什么样子,这种人永远都是那种风淡云轻的样子。
“宁医生,这已经不是第一次了,妇产科不是养闲人的地方,你要是干不了,就快点走。”
陆结球就将手中的矿泉水一扔,当即就厉声道。
“陆教授,我,我,我当时也是着急……”
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“陆教授,我……”
宁荷素现在才意识到事情的严重性。
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陆结球全程冷脸,宁荷素原本还准备继续说些什么的,可是当看到陆结球的眼神,她也就将门给关上,退了出去。宁荷素一走,陆结球就忽的躺到了床上。
“陆医生,有这么严重吗?宁医生她,她……”
林初薇还没有弄清楚,为什么陆结球会如此的生气,在她看来,今晚的手术和平时的手术并没有什么区别。
“当然,如果宁荷素稍微机灵一点,在我来之前,就果断的开腹,胎儿或许会更好一点,新生儿继续治疗中,据儿科医生估计预后不好。什么都等我来,我不在,又不知道请示其他的主任医生,她脑袋到彻底怎么想的?”
这一次陆结球是真的生气,林初薇看着她的样子,感觉也不好接话,也就站在那里。
半个小时之后,儿科那边传来消息,小宝宝最终没有抢救过来,还是去了。陆结球听了电话之后,精神很失落。原本想要好好休息一下,现在发生这种事情,她怎么可能休息好。
“陆医生,你先休息吧,我在外面守着你。”
林初薇走了出去,陆结球就躺在床上,闭着眼睛,怎么也睡不着。过了一会儿,她听到了推门声,以为是陈茶回来休息了。妇产科的夜班基本上都是仰卧起坐班,能逮到休息的时间,那就要好好休息。
“睡觉还是喜欢踢被子。”
陆结球听到第五桥的声音,她感觉到第五桥正在给她盖被子,她并没有起来。
“陆结球,我把我爸爸葬礼的事情处理完了,以后我会在这里好好陪你和宝宝。”她感觉到第五桥轻轻的将手放在她的腹部,有淡淡的体温。她还是没有睁开眼睛。
“陆结球,听说今天景白夜又来找你了,还给宝宝买了奶粉。咱不要他的奶粉,我也可以买,对了,我给宝宝绣了肚兜,你还记得以前我给你绣的东西吗?”
陆结球愣了一下。
“你以前还不信我会刺绣呢,这个给你和宝宝的。”
第五桥不知将什么东西放在陆结球的床头,随后又帮她掖了掖被子,十分小心翼翼的关上门走开了。等到第五桥一走开,陆结球就睁开了眼睛,就看到放在床头的东西。
真的是刺绣品啊,没想到第五桥还有这项技能,还给宝宝绣了肚兜,看着可喜庆,这男人也太有才了吧。没办法,陆结球针线活很差,根本就不会缝缝补补。
但是这不代表她不喜欢刺绣品,相反她很喜欢刺绣品,尤其是这么精致的。她将肚兜放在手心,用的是上好的绸缎,摸起来十分的光滑。
然后她又看了一下第五桥放在她床头的其他东西,都是他手工做的,没想到这个男人这么的心灵手巧,各式各样的小玩意了。彻底的刷新了她对理工科男人的认识新高度。
第二天一早。
陆结球一醒来,一打开休息室的门,就看到第五桥就坐在椅子上,他竟然在这里等了一晚上。
“陆医生,你醒了。”
听到声音,第五桥一下子就站起来了,他依旧行动不便,拄着拐杖朝陆结球这边走来。
“陆结球,你醒了。”
第五桥注意了一下,陆结球的手上还拿着他昨晚放在的东西,心情一下子就变得大好。
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