苟在诊所练医术第225节
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“我是主诊医生。”
女医生直接回答道。
“原来您就是查医生啊,失敬失敬。”李敬生倒是没料到查医生是个女的,一直以为是男医生。“患者的血钙查过吗?”
“没有!”
女医生摇头。
“血氧查过吗?”
“没查过。患者是饮酒过量导致腹痛,查血钙还说得过去,查血氧干什么啊?查个血常规就不错了,各位说对不对啊?”
她显然已经有恼怒了。
“对对对,我们一般都是查血常规,没必要额外查一些不相干的项目,增加患者的经济负担。”
那名年轻男医生在旁边帮腔。
其他医生也是纷纷点头。
抱团,一致对外,这是人之常情。
卫生站的医生们肯定是共同维护查医生的面子。
“血糖呢?这个总该测试过吧?”
“血糖在患者入院时查这一次,正常。大概是6.5mmol/l左右。”
查医生这次回答得很干脆。
“那我建议再查一下患者的血糖,然后补查一下血氧、血钙,如果有条件可以再查一下正铁血红蛋白。”
李敬生给出了自己的建议。
“先说说你的诊断思路吧!大家听了觉得正确,自然会采纳你的建议。说句小伙子不爱听的,我们卫生站是正规医院,与你们诊所行事有很大区别。我们做的每一顶诊疗项目都严格遵守相关规定,不能像你们诊所大夫那样随意。”
查医生强调着权威性。
这种医生到处都有,越是在小医院,强调自己水平‘高’,正规,权威的医生越多。
特别是这种五六十岁,年纪大一点的医生,仗着有几十年的临床经验,总觉得水平并不比大院的主任医师差。
赵老板脸色不变,这家伙是真苟。
叶老板听了却是脸色转冷,不过并没有发火。
“患者的白细胞计数超过正常值一倍都不止,再加上患者存在高烧不退,腹强直,腹压痛剧烈,四肢厥冷,酒后腹痛等多个症候与病史,我觉得光凭这些症状里面的任意两项就完全符合血钙、血糖、血氧的检查指标了。”
李敬生说这些话时,脸上没有一丝笑容。
声音宏亮。
要不是看对方的年纪一大把,他都想骂人了。
患者的病情较两日前明显加重了许多,这个女医生还在强调卫生站才是权威,是正规医疗机构。
真是死要面子活受罪。
有种你别请三家诊所的医生过来帮忙啊!
“你……这是在教我们做事吗?”
查医生气得脸都白了。
“不,我只是给出建议,患者是你在治,采纳与否,全凭你自行做主。”
李敬生要不是看在乔站长的面子上,当场就得甩袖子走了。
最讨厌这种官僚主义与老资格作派。
“韩庆,立刻给患者查一下血氧。”
乔站长直接对那名跳得比较欢的年轻医生说道。
测血氧并不难。
时间也不需要很长。
“好的,我马上去!”
叫韩庆的年轻医生与查医生的关系应该比较近。
刚才一直在帮着查医生说话。
众人在会诊室内继续讨论着患者的病情,卫生站这边的内科医生有七八个,资历老点的也就只有三个。
查医生算是年纪偏大的了。
他们的讨论意见,更倾向于胃肠道疾病,甚至怀疑有可能胆囊结石。
赵老板则是谁都不得罪,只是一味的附和。
叶老板压根不参与讨论。
中医其实挺受排挤的。
比如会诊,绝大多数情况下都是西医,包括主任医师、专家,地位高的基本都是纯西医。
双方都不是一个理论体系,讨论起来有点对牛弹琴的意思。
她来了之后,估计就只说了一个患者中焦有问题,然后当她的女菩萨,坐在那儿当纯粹的听众。
“站长,患者的血氧只有91%。”
韩庆一路小跑着回来的。
住院病房在二楼,会诊室在一楼。
路程不远,但是跑得急,难免气喘吁吁。
“量准确了吗?”
乔站长的脸色变得严肃。
“量了两次,血氧好像有下降趋势。”
韩庆就差没指天发誓了。
站长这是不信任他的办事能力啊!
年轻医生,做事毛躁,确实不容易获得上级医生的信任。
“立刻给患者查血钙,复查血糖。”
乔站长连商量的机会都没留给查医师。
能够当上卫生站的老大,面对这种事关患者安危的大事,他肯定是铁血无情。
其实在哪家医院都差不多,谁能治病,谁就能受到重用。
“血氧怎么只有91%呢?韩庆平时做事马虎,会不会弄错了?”
查医师喃喃自语。
听得韩庆差点一头栽倒。
他想方设法拍查医师的马屁,到了关键时刻,就得了一个做事马虎的评价,太让人伤心了。
加快脚步走出了会诊室,他生怕再听到查医生说他别的坏话。
不然太扎心了。
“李医生,别坐那么远呀!你得坐这里来,这个患者的诊治,还得靠你出大力哟!对于这种消化道的疾病,我们卫生站确实也不太擅长。”
乔站长只能自我贬低。
十几个医生,连个血氧有问题都没能看出来,这叫他脸上真有些挂不住。
“要说那个患者的血氧低,我其实也看出来了一些。他的脸色特别苍白,指尖微微有些发绀,只是不太明显。我本来是想再观察一下的。”
一名五十岁左右的饼子脸男医生开始马后炮。
卫生站年纪大点的医生,也就只有查医师,丁守望,还有就是这个饼子脸的医生。
“唐医师这么一说,我好像也发现患者的脸色不对了。只是没往血氧这方面去想,当时还以为他是疼痛过度,这才脸色煞白。”
又一名三十七八岁的男医生接着往脸上贴金。
任何一个科室或者医院,要是多几个这种马后炮的医生,都是巨大的不幸。
因为这种医生干啥啥不行,吹牛我第一。
出了事,一个个推得干干净净。有什么好事,抢功劳,那他们比谁都猛。
卫生站看着‘兵强马壮’,瞧这情形怕是一个虚胖子啊!
想想也对,但凡有点本事的医生,哪个会甘心窝在这种地方?哪怕进一家二乙医院也比呆在这里强多了。
这也就不难理解,当初乔站长得知丁守望辞职,立马三顾茅庐把人请到卫生站。
试想,一个卫生站要全是些垃圾医生,还怎么升级为社区卫生服务中心?
至少内科、外科都得有点实力,才能申请吧?
要么在某一个领域比较强也行。
李敬生看到过的一家社区卫生服务中心,别的都不咋样,但是治疗甲状腺、风湿很有一手。那个服务中心每天都能接诊到一定数量的患者。
在江离市算是比较强的一家社区卫生服务中心了。
李敬生不能拂了乔站长的面子啊,只得坐了过去。
乔站长很看得起他,直接让他坐在了副站长的位置上。
“李医生,不知道你认为患者得的是什么病?”
那名马后炮的唐医师笑着问他。
“这个还真不清楚,恐怕只能等到检查结果出来才能进一步诊断。”
李敬生与这种人的谈话兴趣很低。
也就是礼貌性的回答两句。
“呵呵,那是那是,缺乏检查依据,人民医院的专家来了也只能干瞪眼。李医生……”
“我是主诊医生。”
女医生直接回答道。
“原来您就是查医生啊,失敬失敬。”李敬生倒是没料到查医生是个女的,一直以为是男医生。“患者的血钙查过吗?”
“没有!”
女医生摇头。
“血氧查过吗?”
“没查过。患者是饮酒过量导致腹痛,查血钙还说得过去,查血氧干什么啊?查个血常规就不错了,各位说对不对啊?”
她显然已经有恼怒了。
“对对对,我们一般都是查血常规,没必要额外查一些不相干的项目,增加患者的经济负担。”
那名年轻男医生在旁边帮腔。
其他医生也是纷纷点头。
抱团,一致对外,这是人之常情。
卫生站的医生们肯定是共同维护查医生的面子。
“血糖呢?这个总该测试过吧?”
“血糖在患者入院时查这一次,正常。大概是6.5mmol/l左右。”
查医生这次回答得很干脆。
“那我建议再查一下患者的血糖,然后补查一下血氧、血钙,如果有条件可以再查一下正铁血红蛋白。”
李敬生给出了自己的建议。
“先说说你的诊断思路吧!大家听了觉得正确,自然会采纳你的建议。说句小伙子不爱听的,我们卫生站是正规医院,与你们诊所行事有很大区别。我们做的每一顶诊疗项目都严格遵守相关规定,不能像你们诊所大夫那样随意。”
查医生强调着权威性。
这种医生到处都有,越是在小医院,强调自己水平‘高’,正规,权威的医生越多。
特别是这种五六十岁,年纪大一点的医生,仗着有几十年的临床经验,总觉得水平并不比大院的主任医师差。
赵老板脸色不变,这家伙是真苟。
叶老板听了却是脸色转冷,不过并没有发火。
“患者的白细胞计数超过正常值一倍都不止,再加上患者存在高烧不退,腹强直,腹压痛剧烈,四肢厥冷,酒后腹痛等多个症候与病史,我觉得光凭这些症状里面的任意两项就完全符合血钙、血糖、血氧的检查指标了。”
李敬生说这些话时,脸上没有一丝笑容。
声音宏亮。
要不是看对方的年纪一大把,他都想骂人了。
患者的病情较两日前明显加重了许多,这个女医生还在强调卫生站才是权威,是正规医疗机构。
真是死要面子活受罪。
有种你别请三家诊所的医生过来帮忙啊!
“你……这是在教我们做事吗?”
查医生气得脸都白了。
“不,我只是给出建议,患者是你在治,采纳与否,全凭你自行做主。”
李敬生要不是看在乔站长的面子上,当场就得甩袖子走了。
最讨厌这种官僚主义与老资格作派。
“韩庆,立刻给患者查一下血氧。”
乔站长直接对那名跳得比较欢的年轻医生说道。
测血氧并不难。
时间也不需要很长。
“好的,我马上去!”
叫韩庆的年轻医生与查医生的关系应该比较近。
刚才一直在帮着查医生说话。
众人在会诊室内继续讨论着患者的病情,卫生站这边的内科医生有七八个,资历老点的也就只有三个。
查医生算是年纪偏大的了。
他们的讨论意见,更倾向于胃肠道疾病,甚至怀疑有可能胆囊结石。
赵老板则是谁都不得罪,只是一味的附和。
叶老板压根不参与讨论。
中医其实挺受排挤的。
比如会诊,绝大多数情况下都是西医,包括主任医师、专家,地位高的基本都是纯西医。
双方都不是一个理论体系,讨论起来有点对牛弹琴的意思。
她来了之后,估计就只说了一个患者中焦有问题,然后当她的女菩萨,坐在那儿当纯粹的听众。
“站长,患者的血氧只有91%。”
韩庆一路小跑着回来的。
住院病房在二楼,会诊室在一楼。
路程不远,但是跑得急,难免气喘吁吁。
“量准确了吗?”
乔站长的脸色变得严肃。
“量了两次,血氧好像有下降趋势。”
韩庆就差没指天发誓了。
站长这是不信任他的办事能力啊!
年轻医生,做事毛躁,确实不容易获得上级医生的信任。
“立刻给患者查血钙,复查血糖。”
乔站长连商量的机会都没留给查医师。
能够当上卫生站的老大,面对这种事关患者安危的大事,他肯定是铁血无情。
其实在哪家医院都差不多,谁能治病,谁就能受到重用。
“血氧怎么只有91%呢?韩庆平时做事马虎,会不会弄错了?”
查医师喃喃自语。
听得韩庆差点一头栽倒。
他想方设法拍查医师的马屁,到了关键时刻,就得了一个做事马虎的评价,太让人伤心了。
加快脚步走出了会诊室,他生怕再听到查医生说他别的坏话。
不然太扎心了。
“李医生,别坐那么远呀!你得坐这里来,这个患者的诊治,还得靠你出大力哟!对于这种消化道的疾病,我们卫生站确实也不太擅长。”
乔站长只能自我贬低。
十几个医生,连个血氧有问题都没能看出来,这叫他脸上真有些挂不住。
“要说那个患者的血氧低,我其实也看出来了一些。他的脸色特别苍白,指尖微微有些发绀,只是不太明显。我本来是想再观察一下的。”
一名五十岁左右的饼子脸男医生开始马后炮。
卫生站年纪大点的医生,也就只有查医师,丁守望,还有就是这个饼子脸的医生。
“唐医师这么一说,我好像也发现患者的脸色不对了。只是没往血氧这方面去想,当时还以为他是疼痛过度,这才脸色煞白。”
又一名三十七八岁的男医生接着往脸上贴金。
任何一个科室或者医院,要是多几个这种马后炮的医生,都是巨大的不幸。
因为这种医生干啥啥不行,吹牛我第一。
出了事,一个个推得干干净净。有什么好事,抢功劳,那他们比谁都猛。
卫生站看着‘兵强马壮’,瞧这情形怕是一个虚胖子啊!
想想也对,但凡有点本事的医生,哪个会甘心窝在这种地方?哪怕进一家二乙医院也比呆在这里强多了。
这也就不难理解,当初乔站长得知丁守望辞职,立马三顾茅庐把人请到卫生站。
试想,一个卫生站要全是些垃圾医生,还怎么升级为社区卫生服务中心?
至少内科、外科都得有点实力,才能申请吧?
要么在某一个领域比较强也行。
李敬生看到过的一家社区卫生服务中心,别的都不咋样,但是治疗甲状腺、风湿很有一手。那个服务中心每天都能接诊到一定数量的患者。
在江离市算是比较强的一家社区卫生服务中心了。
李敬生不能拂了乔站长的面子啊,只得坐了过去。
乔站长很看得起他,直接让他坐在了副站长的位置上。
“李医生,不知道你认为患者得的是什么病?”
那名马后炮的唐医师笑着问他。
“这个还真不清楚,恐怕只能等到检查结果出来才能进一步诊断。”
李敬生与这种人的谈话兴趣很低。
也就是礼貌性的回答两句。
“呵呵,那是那是,缺乏检查依据,人民医院的专家来了也只能干瞪眼。李医生……”