第107章 欠你一个道歉
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田甜一直对左力有好感，她觉得左力没说话是因为判断失误而沮丧无言以对，便想着替他作一番解释，把功劳也往他身上分一点，让他感觉好受些。
不料，左力并不买账，他决定把刚才想说的话说出来，他摇摇头：“对不起，田医生，你可能误会了我的话。我说的病位在肺，是指的原发病灶而不是病灶转移。也就是说，我并不认为发生了**内膜剥落碎屑或者细胞通过某种途径转移到了肺部，当然也就不认为咳嗽是这种原因引起的肺部感染导致的，我的观点是，咳血来自于肺本身的疾病，这才是我说的病位在肺的真正含义。”
说到这，他转头望向蒋峰：“我建议胸肺科再仔细检查一次，我不是说再做一次x光，他们也误会了，我的意思是……”
“左医生！”蒋峰打断了左力的话，“你的意见大家似乎都不太赞同。这样吧，不如我们下来之后单独沟通好吗？院长和其他同事都很忙，就不拖延大家的时间了。”
左力只好点点头，不再说话。
田甜很是窘迫，她没想到自己好心替左力解释，左力却不买账，她有些弄不懂左力为什么把自己好心当成驴肝肺。
她却不知道，左力是对事不对人，他只想引起大家足够的重视，发现病人是肺部本身有病变，而不是转移感染，这是两个完全不同的概念。如果忽视了前者，就会忽视咳血的真正病因，将来会出大问题的。
正是由于这种担心，左力才不顾当场会让田甜下不来台，直截了当把自己的判断说了出来，以便能够引起院领导和委员们高度重视。
陈天明犹豫片刻，说道：“左医生的这个意见，我觉得有必要仔细考虑，因为中医的诊断跟我们西医思路方法都有很大的不同。这种不同也就意味着他可能会从另外一个角度去看待这个问题，因此也提醒我们，病人可能会有存在其他未知疾病，我们应该密切关注。”
顾志杰点头说道：“左力能够从他的角度说出他的意见，很好。我也同意陈天明主任的看法，左力的意见要重要，你们胸肺科要多一个心眼，密切注意病人病情的变化，注意是否还存在左力提到的病人肺部有其他病变的可能，不能掉以轻心。”
蒋峰和陈天明都点头答应了。
会议结束。
左力跟着陈天明正要往外走，陈天明却朝他身后努努嘴。
左力扭头一看，却是田甜走过来了。陈天明笑了笑，先走出了会议室。
田甜涨红着脸对左力说道：“左医生，我对中医没什么研究，信口胡说，你多担待，我不是故意曲解你的意思。”
左力歉意地摇头说道：“应该我给你道歉才是，你想帮我，这个我知道。但这个病根据我脉诊结果看，病位原发在肺，不是其他病灶的转移。而且，病人的脉象及四诊合参跟你们的判断也不符合。”
田甜说道：“我倒希望你是对的，我不是必须维护我自己的判断，中医毕竟我们不了解，中医很多东西在我看来太玄了。”
左力说：“我得出这个判断也不全是来自于中医，还来自于对ｘ光胸片的判断，胸片上的类圆形致密影，你们认为是**内膜异位转移形成的感染病灶，可是我总觉得不是这么回事。或许这正是我要找的病位在肺的真正的病灶，所以我建议对这致密影进行进一步检查。如果你参与他们进一步会诊和治疗，希望你跟他们提一提，最好做个活检。——这才是我一直要求胸肺科做进一步检查的意思。”
田甜吃了一惊：“活检？你担心肺部这个致密物不是转移感染而是肿瘤吗？”
“嗯，不过需要病理检验才能做出进一步的判断。”
田甜点头说道：“好的，我会提醒他们。”
田甜先走了，左力收拾桌上的本子和杯子，也走出了会议室，却发现会议室门外大厅旁窗边站着一个人，正瞧着他，却是陈天明。
她显然是在等着自己，左力走了过去，嬉皮笑脸说道：“美人，在等我啊？”
“美得你！”陈天明没好气白了他一眼，“你刚才在会议室跟田甜说的话我听到了，不过从我个人角度来说，我不是很支持你的判断。但我觉得，你不会无缘无故做出这种判断的，我对中医也不是很了解，虽然我爸就是老中医，我不知道你为什么会得出这样的结论。现在支持**内膜异位症的依据很充分，病人连续几次咳血都是在经期。”
“而且肺部影像学显示似乎也不大像肿瘤，所以我还是倾向于按照**内膜异位的治疗。不过我也会把你给病人穿刺的意见跟蒋主任说的，看他是不是决定对病人做穿刺活检。毕竟是他的病人。”
说到这，陈天明有些歉意地对左力道：“不过，我估计他不会答应，因为这个病人是农村的，是自费，家庭经济很紧张，现在治病的钱全都是借的，不能给她额外增加负担。如果是肿瘤的话，应该会继续长大。我们可以过一段时间再给病人做一个胸片，只要发现阴影在变大，那你的推测肿瘤的可能性就很大了，那时我相信蒋峰会改变他的意见，同意穿刺活检的。”
“这样也行，不过，最好的是现在做个穿刺。”
“病人经济情况不允许，尤其是在没有进一步证据支持你的判断的情况下。为了病人着想，能不作的检查我们都没有做，这次复查胸片其实都完全没必要的。你要理解我们。”
“……好吧。”
陈天明经过这件事之后似乎把先前的不愉快忘到了脑后，柔声对左力说道：“行了，说点别的吧。对了，你主动接锅的那个病人，现在怎么样了？”
左力说道：“正在用药，开始好转了。”
“是吗？那就好。”
陈天明有些意外。
两人走到电梯口，左力按动电梯按钮，电梯还没上来。左力说：“晚上有空吗，一起吃饭？”
陈天明显然有些失神，不知道在想什么，左力又问了一句之后，他才回过神来，说道：“晚上我要值班。”
“这样啊。对了，你姨妈痛现在怎么样了？如果三四个月都没有再犯的话，药就可以停了。”
“知道了。”
电梯来了，开了之后里面是空的，两人进去，一路下行竟然没有人，电梯里就他们俩人。眼看着数字不断的变化，陈天明说：“对了，下个月我爸六十大寿，他希望你能来，只是小规模聚会。”
左力马上说道：“好啊，我一定来，具体哪一天你发消息给我。”
“好！”陈天明回头看了他一眼，点点头，电梯叮咚一声到了。
电梯门打开，陈天明走了出去。
在电梯门即将关上的时候，她忽然转身说了一句：“如果那个病人真的用中医治好了，我欠你一个道歉。”
田甜一直对左力有好感，她觉得左力没说话是因为判断失误而沮丧无言以对，便想着替他作一番解释，把功劳也往他身上分一点，让他感觉好受些。
不料，左力并不买账，他决定把刚才想说的话说出来，他摇摇头：“对不起，田医生，你可能误会了我的话。我说的病位在肺，是指的原发病灶而不是病灶转移。也就是说，我并不认为发生了**内膜剥落碎屑或者细胞通过某种途径转移到了肺部，当然也就不认为咳嗽是这种原因引起的肺部感染导致的，我的观点是，咳血来自于肺本身的疾病，这才是我说的病位在肺的真正含义。”
说到这，他转头望向蒋峰：“我建议胸肺科再仔细检查一次，我不是说再做一次x光，他们也误会了，我的意思是……”
“左医生！”蒋峰打断了左力的话，“你的意见大家似乎都不太赞同。这样吧，不如我们下来之后单独沟通好吗？院长和其他同事都很忙，就不拖延大家的时间了。”
左力只好点点头，不再说话。
田甜很是窘迫，她没想到自己好心替左力解释，左力却不买账，她有些弄不懂左力为什么把自己好心当成驴肝肺。
她却不知道，左力是对事不对人，他只想引起大家足够的重视，发现病人是肺部本身有病变，而不是转移感染，这是两个完全不同的概念。如果忽视了前者，就会忽视咳血的真正病因，将来会出大问题的。
正是由于这种担心，左力才不顾当场会让田甜下不来台，直截了当把自己的判断说了出来，以便能够引起院领导和委员们高度重视。
陈天明犹豫片刻，说道：“左医生的这个意见，我觉得有必要仔细考虑，因为中医的诊断跟我们西医思路方法都有很大的不同。这种不同也就意味着他可能会从另外一个角度去看待这个问题，因此也提醒我们，病人可能会有存在其他未知疾病，我们应该密切关注。”
顾志杰点头说道：“左力能够从他的角度说出他的意见，很好。我也同意陈天明主任的看法，左力的意见要重要，你们胸肺科要多一个心眼，密切注意病人病情的变化，注意是否还存在左力提到的病人肺部有其他病变的可能，不能掉以轻心。”
蒋峰和陈天明都点头答应了。
会议结束。
左力跟着陈天明正要往外走，陈天明却朝他身后努努嘴。
左力扭头一看，却是田甜走过来了。陈天明笑了笑，先走出了会议室。
田甜涨红着脸对左力说道：“左医生，我对中医没什么研究，信口胡说，你多担待，我不是故意曲解你的意思。”
左力歉意地摇头说道：“应该我给你道歉才是，你想帮我，这个我知道。但这个病根据我脉诊结果看，病位原发在肺，不是其他病灶的转移。而且，病人的脉象及四诊合参跟你们的判断也不符合。”
田甜说道：“我倒希望你是对的，我不是必须维护我自己的判断，中医毕竟我们不了解，中医很多东西在我看来太玄了。”
左力说：“我得出这个判断也不全是来自于中医，还来自于对ｘ光胸片的判断，胸片上的类圆形致密影，你们认为是**内膜异位转移形成的感染病灶，可是我总觉得不是这么回事。或许这正是我要找的病位在肺的真正的病灶，所以我建议对这致密影进行进一步检查。如果你参与他们进一步会诊和治疗，希望你跟他们提一提，最好做个活检。——这才是我一直要求胸肺科做进一步检查的意思。”
田甜吃了一惊：“活检？你担心肺部这个致密物不是转移感染而是肿瘤吗？”
“嗯，不过需要病理检验才能做出进一步的判断。”
田甜点头说道：“好的，我会提醒他们。”
田甜先走了，左力收拾桌上的本子和杯子，也走出了会议室，却发现会议室门外大厅旁窗边站着一个人，正瞧着他，却是陈天明。
她显然是在等着自己，左力走了过去，嬉皮笑脸说道：“美人，在等我啊？”
“美得你！”陈天明没好气白了他一眼，“你刚才在会议室跟田甜说的话我听到了，不过从我个人角度来说，我不是很支持你的判断。但我觉得，你不会无缘无故做出这种判断的，我对中医也不是很了解，虽然我爸就是老中医，我不知道你为什么会得出这样的结论。现在支持**内膜异位症的依据很充分，病人连续几次咳血都是在经期。”
“而且肺部影像学显示似乎也不大像肿瘤，所以我还是倾向于按照**内膜异位的治疗。不过我也会把你给病人穿刺的意见跟蒋主任说的，看他是不是决定对病人做穿刺活检。毕竟是他的病人。”
说到这，陈天明有些歉意地对左力道：“不过，我估计他不会答应，因为这个病人是农村的，是自费，家庭经济很紧张，现在治病的钱全都是借的，不能给她额外增加负担。如果是肿瘤的话，应该会继续长大。我们可以过一段时间再给病人做一个胸片，只要发现阴影在变大，那你的推测肿瘤的可能性就很大了，那时我相信蒋峰会改变他的意见，同意穿刺活检的。”
“这样也行，不过，最好的是现在做个穿刺。”
“病人经济情况不允许，尤其是在没有进一步证据支持你的判断的情况下。为了病人着想，能不作的检查我们都没有做，这次复查胸片其实都完全没必要的。你要理解我们。”
“……好吧。”
陈天明经过这件事之后似乎把先前的不愉快忘到了脑后，柔声对左力说道：“行了，说点别的吧。对了，你主动接锅的那个病人，现在怎么样了？”
左力说道：“正在用药，开始好转了。”
“是吗？那就好。”
陈天明有些意外。
两人走到电梯口，左力按动电梯按钮，电梯还没上来。左力说：“晚上有空吗，一起吃饭？”
陈天明显然有些失神，不知道在想什么，左力又问了一句之后，他才回过神来，说道：“晚上我要值班。”
“这样啊。对了，你姨妈痛现在怎么样了？如果三四个月都没有再犯的话，药就可以停了。”
“知道了。”
电梯来了，开了之后里面是空的，两人进去，一路下行竟然没有人，电梯里就他们俩人。眼看着数字不断的变化，陈天明说：“对了，下个月我爸六十大寿，他希望你能来，只是小规模聚会。”
左力马上说道：“好啊，我一定来，具体哪一天你发消息给我。”
“好！”陈天明回头看了他一眼，点点头，电梯叮咚一声到了。
电梯门打开，陈天明走了出去。
在电梯门即将关上的时候，她忽然转身说了一句：“如果那个病人真的用中医治好了，我欠你一个道歉。”